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CAMBIOS POSTURALES

• Son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado. Comprobar que el estado del usuario permite la movilización y si no existe contraindicación médica iniciarla lo antes posible.

• Posiciones corporales:

  • Decúbito supino: El usuario está tumbado sobre su espalda, con los brazos y las piernas extendidas y próximas al cuerpo, sobre un plano paralelo al suelo.Debe protegerse la región de apoyo de la cabeza y de los hombros, evitando toda hiperflexión o hiperextensión cervical. Los pies se mantendrán en ángulo recto, evitando con un cojín o almohada que el talón se apoye sobre el plano de la cama.

  • Decúbito lateral: El usuario está tumbado sobre un lado de su cuerpo. La cabeza debe mantenerse en el mismo plano del cuerpo; los hombros apoyados no deben soportar el peso del cuerpo, lo que se evita traccionando la articulación hacia delante. La posición se asegura mediante una almohada posterior. Los brazos y las piernas deben estar flexionadas y estas últimas además convenientemente almohadilladas y separadas.

  • Fowler: El usuario se encuentra semisentado con las rodillas algo flexionadas. El respaldo de la cama se colocará formando un ángulo de 45 grados aproximadamente.

  • Semifowler:Esta posición es muy similar a la de fowler, lo único en lo que se diferencia es en que el respaldo se colocará formando un ángulo de 30 grados.

  • Sims: Recostado sobre un lateral de su cuerpo, con la cabeza ligeramente ladeada, el brazo inferior atrás, extendido, el superior flexionado hacia adelante y arriba, y las piernas flexionadas, más la superior que la inferior.

  • Trendelenburg: Consiste en poner al paciente en decúbito supino, pero con la cabeza más baja que los pies, (45º aproximadamente) de manera que se facilita, por el efecto de la gravedad, el retorno de un gran volumen de sangre desde el sistema de la vena cava inferior al corazón.

  • Antitrendelenburg:Posición similar a la trendelenburg pero con la cabeza más alta que los pies, mientras el usuario descansa en un plano inclinado de 45º respecto al suelo.

  • Ginecologica o de litotomía:El usuario se encuentra tumbado sobre la espalda, con los brazos extendidos o a lo largo del cuerpo, las piernas flexionadas y las rodillas separadas. Si se adopta sobre la cama, los pies se apoyan sobre el colchón.

  • Roser o proetz: El usuario está tumbado en decúbito supino con la cabeza colgando. Los hombros coinciden con el extremo superior de la superficie de apoyo y los brazos se mantienen extendidos a lo largo del cuerpo.

  • ​Genupectoral:El usuario se apoya sobre sus rodillas, con el tronco inclinado hacia adelante, los brazos cruzados sobre la superficie de apoyo y la cabeza sobre ellos o bien extendidos a los lados de la cabeza.